变异性哮喘在中医看来,属于“咳嗽”和“哮证”的范畴,其病程长、易反复的特点,与肺肾之间的关系密不可分。五行中,肺属金,肾属水,肺金生肾水,金水相生,两脏在生理上相互资生,病理上相互影响。当小儿患有变异性哮喘且久治不愈时,往往是病久及肾,导致肾气亏损,母病及子,下元虚寒,无法上滋肺金,致使肺气失于润降。
肾气亏损在变异性哮喘患儿身上,常表现为所谓的“虚喘”或“虚咳”。孩子可能在咳嗽时声音低微,持续不断,尤其是在夜间或凌晨,阳气不能潜藏之时症状更为显著。这不仅仅是有痰或是气道痉挛,更多的是因为肾精不足,机体缺乏足够的物质基础来支持呼吸系统的正常修复和防御功能。肾气一虚,外邪便极易趁虚而入,形成恶性循环,导致感冒、咳嗽频发,哮喘难以控制。
调理此类病症,不能只盯着气管,而应注重肺肾同治。宏韵中医林晓洁主任指出,通过滋补肾阴或温补肾阳,可以达到“金水相生”的目的,使肺肾之气充沛,气道自然通利。例如,在方剂中灵活运用熟地、五味子等药物,既能补肾填精,又能收敛肺气。生活上,建议家长鼓励孩子进行和缓的户外活动,如深呼吸练习,以增强肺肾之气,但要避免大汗淋漓,以免汗出过多耗伤阴津和阳气,顾护好孩子的先天之本,是防治哮喘反复的关键。
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