孩子在超市里跑来跑去，家长追着喊“慢点”，旁人投来目光，觉得这孩子太皮。可有些“皮”藏着不一样的信号。写作业时，铅笔刚拿起来就去摸橡皮，橡皮玩够了又翻书包，书包翻乱了再去喝水。一晚上下来，真正写字的时间没多少。这种停不住的状态，不是偶尔一次，而是天天如此，换了环境也改不了。

吃饭时也藏着线索。筷子夹菜掉三次，勺子舀汤洒半碗，饭粒粘到脸上也不知道擦。不是手笨，是手脚和脑子之间的配合总慢半拍。跟同伴玩积木，搭到一半突然推倒重来，或者抢别人的积木，被说了一句就跺脚喊叫。这类孩子不是坏心，是冲动像脱缰的马，拉都拉不住。

宏韵中医赖东兰在观察这类表现时，常提到“肝阳偏旺、心神的安定不够”。孩子身体里的躁气盖过了安稳气，手脚比念头快，话比思考快，火气比耐心快。夜里睡觉也不安稳，翻来覆去，被子踢到地上，梦话多，早上起不来，白天更易怒。

还有些表现藏在细节里：鞋带系了散、扣子扣错位、衣服穿反，不是故意捣乱，是协调和控制力跟不上年纪。家长越骂“粗心”，孩子越慌，慌了更静不下。把这些碎片拼起来，才更接近小儿多动症真实的表现症状。